Modificación de técnica quirúrgica clásica de resección de glándula submandibular

Dr. Alejandro Fialko Echevarría
Hospital General “Dr. Manuel Gea González”
Glándulas Salivales
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Resumen

Objetivo: mostrar una técnica quirúrgica modificada de resección parcial de la glándula submandibular, adaptando la técnica de Auersvald, muy utilizada en cirugía plástica para perfilamiento mandibular y procedimientos de rejuvenecimiento cervical. Tipo de estudio: reporte de caso clínico. Materiales y métodos: se describe una resección parcial de la glándula submandibular con fines diagnósticos por sospecha de enfermedad por IgG4. Clásicamente, la resección glandular se ha realizado con técnica estándar de submaxilectomía total, en la cual una de las complicaciones más importantes son el hematoma, deformidad postquirúrgica y lesión a la rama marginal mandibular, en el presente caso se realizaron modificaciones a la técnica de Auersvald para disminuir dichas complicaciones. La modificación consistió en una incisión lateral a dos centímetros del margen mandibular, elevando los colgajos en plano subcutáneo superior e inferior, separando el platisma siguiendo sus fibras para realizar un colgajo supra e infraplatismal con exposición de la glándula, resecando su porción inferior siguiendo el plano del reborde mandibular con electrocauterio, colocando puntos de sutura del borde interno del platisma al remanente de la cápsula disminuyendo el espacio muerto. Resultado: se logró el objetivo de obtener tejido glandular adecuado con fines diagnósticos, disminuyendo las complicaciones como hematoma, sialocele y necesidad de utilizar drenajes, evolucionando el paciente satisfactoriamente, evitando deformidad estética. Conclusiones: este trabajo propone la aplicación de esta técnica innovadora, utilizada para fines solamente estéticos, adaptada como técnica quirúrgica modificada para patología otorrinolaringológica, con posible disminución de complicaciones. Palabras clave: glándula submandibular, resección parcial, técnica quirúrgica, complicaciones quirúrgicas. CORREGIDO

Co-Autores

Dra. María de la Luz Guillermo Morales Dra. Grecia Nicole Almanza Mackintoy Dra. Brigitte Esmeralda Gutiérrez Alejandro Dra. Mónica Rodríguez Valero

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