Hemangioma capilar lobular (granuloma piógeno) laríngeo recidivante: cuando lo benigno se vuelve desafiante. Reporte de caso

Dra. Salma Sibia Saraí Sánchez Valle
Hospital de Alta Especialidad Centenario de la Revolución Mexicana ISSSTE
Larínge
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Resumen

Introducción: el hemangioma capilar lobular conocido clásicamente como Granuloma Piógeno (GP), es un tumor vascular benigno caracterizado por una proliferación capilar lobular. Habitualmente se presenta en piel y mucosas orales, siendo su localización laríngea excepcional. Objetivo: describir las características clínicas, diagnóstico y manejo terapéutico de un caso de hemangioma capilar lobular de comportamiento recidivante. Material y método: estudio retrospectivo, descriptivo, observacional con revisión de literatura y presentación de un caso de hemangioma capilar lobular en laringe de comportamiento recurrente diagnosticado en la consulta externa de Otorrinolaringología. Caso clínico: paciente masculino de 43 años que acude a consulta por esputo hemoptóico de un mes de evolución, sin disfonía, disfagia, odinofagia ni pérdida ponderal. Es valorado en el Servicio de Otorrinolaringología donde a la laringoscopía indirecta se observó una tumoración en la comisura posterior de la cuerda vocal derecha. Se realizó biopsia excisional, cuyo estudio histopatológico reporta el diagnóstico de granuloma piógeno. Durante el seguimiento, el paciente presentó dos recurrencias de la lesión, que requirieron un nuevo procedimiento quirúrgico. Posteriormente, se instauró tratamiento médico antirreflujo y rehabilitación foniátrica, con resolución completa y sin nuevas recurrencias. Conclusiones: el hemangioma capilar lobular, aunque benigno, puede mostrar un comportamiento persistente. La combinación de tratamiento quirúrgico, control de factores irritativos y seguimiento especializado constituye la estrategia más efectiva para prevenir recurrencias. Palabras clave: granuloma piogénico, hemangioma capilar lobular, granuloma laríngeo, granuloma del sistema respiratorio. CORREGIDO

Co-Autores

Dr. Carlos Alberto Estrada Tristán Dra. Ximena Fernanda Sierra Morales

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