Objetivo: exponer un caso de interés médico. Tipo de estudio: reporte de caso clínico. Materiales y métodos: se realiza revisión del expediente clínico electrónico. Resultados: paciente masculino de 30 años, originario y residente de Puebla. Inició su padecimiento actual en 2024 con disfonía progresiva, disfagia a todas las consistencias, disnea, fiebre, diaforesis nocturna y pérdida de peso de aproximadamente seis kilogramos en un año. A la nasofibrolaringoscopía se observa. Alteración de la morfología supraglótica de manera generalizada a expensas de abundantes lesiones redondeadas de coloración rosada, no pulsátiles, superficie no friable, no sésiles, bandas ventriculares hiperfuncionantes que aunado a lesiones previamente mencionadas, no permite la óptima visualización de estructuras glóticas y subglotis. Se decide realizar biopsia endoscópica mediante microlaringoscopía directa y se envía a estudio histopatológico, donde se reporta resultado de laringitis crónica granulomatosa secundaria a infección por Coccidioides spp. Se interconsulta con el Servicio de Infectología Clínica indicando Fluconazol 400 mg cada 24 horas; sin embargo, dos meses después progresa la disnea. Mediante estudio endoscópico se evidencia parálisis en aducción y gasometría con insuficiencia respiratoria, requiriendo traqueostomía abierta de urgencia. Conclusión: esta entidad presenta un desafío diagnóstico significativo, el cual depende de la biopsia de tejido. El tratamiento estándar implica una terapia antifúngica prolongada, con fluconazol como el agente de primera línea, durante seis a 12 meses. Se han reportado secuelas, como la parálisis de las cuerdas vocales, que pueden persistir incluso después de la resolución clínica. Este reporte de caso subraya la necesidad de seguimiento a largo plazo y de manejo multidisciplinario. Palabras clave: coccidioidomicosis laríngea, obstrucción laríngea, estridor, parálisis laríngea, coccidioidomicosis, Coccidioides. CORREGIDO