El adenoma pleomorfo es el tumor benigno más común de las glándulas salivales, aunque su aparición en la glándula submandibular es menos frecuente, representando aproximadamente el 10 % de los casos. Afecta principalmente a mujeres entre la tercera y quinta década de vida. Clínicamente se manifiesta como una masa firme, indolora y de crecimiento lento en la región submandibular.
Histológicamente, está compuesto por células epiteliales que forman túbulos, cordones o islotes; células mioepiteliales con morfología estrellada, plasmocitoide o fusiforme; y una matriz que puede ser mixoide, condroide, hialina o fibrosa. Generalmente, el tumor está bien delimitado y encapsulado. Los marcadores inmunohistoquímicos como CK, S-100, GFAP y p63 son útiles para su identificación. El diagnóstico se apoya en estudios de imagen como la ecografía y la tomografía de cuello, que permiten determinar la localización y características del tumor. La biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) es útil en la etapa prequirúrgica, aunque el diagnóstico definitivo se establece mediante el análisis histológico. El tratamiento de elección es la resección quirúrgica completa del tumor junto con la glándula submandibular. La recurrencia está asociada a márgenes quirúrgicos positivos o a una técnica inadecuada. Si la resección es completa, el pronóstico es excelente. Sin embargo, existe un riesgo bajo pero significativo de transformación maligna a carcinoma ex-adenoma pleomorfo, sobre todo en casos de tumores recurrentes. CORREGIDO